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為什么會突然感覺胸口咚一下

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 童傳鳳 主任醫(yī)師
有些患者會突然感覺胸口咚了一下,這通常是心律失常的臨床表現(xiàn)。正常的竇性心律是由竇房結(jié)發(fā)出的命令,通過房室結(jié)傳導(dǎo)到心室的心肌,然后心肌收縮,產(chǎn)生規(guī)律的心跳,心跳頻率通常在60-100次/分之間。如果患者突然出現(xiàn)房性早搏、交界性早搏或室性早搏,這些心跳會在正常的搏動時提前出現(xiàn)。提前出現(xiàn)的心跳會導(dǎo)致心臟的瓣膜在充盈不足的情況下突然收縮,使得心跳感覺特別劇烈,患者會感覺到胸口咚了一下。這種情況下患者可能會有一個長的停搏階段,也就是代償間歇,患者可能會感覺像是心跳停止了一段時間,然后又開始不規(guī)律跳動。這就是心律失常,可能是由房性早搏或室性早搏引起的。另一部分患者可能有嚴(yán)重的心律失常,如房顫或室速,患者可能會感覺到胸口咚了一下,然后出現(xiàn)連續(xù)的咚咚咚的搏動,心悸的持續(xù)時間更長。這類患者應(yīng)盡快到門診做心電圖檢查,并請??漆t(yī)生進(jìn)行診治。必要時需要做長程心電圖檢測,以了解24小時內(nèi)早搏的次數(shù),評估早搏的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,以確定是否需要進(jìn)行??频慕槿胫委煛?
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