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尿常規(guī)晨尿放了3小時蛋白受影響嗎
- 尿常規(guī)晨尿放了3小時蛋白受影響嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
如果測定尿常規(guī)使用的尿液,是排出體外存放3個小時的尿液,測定尿液中的成分可能受到一定的影響。因?yàn)槟蛞号懦鲶w外后,紅細(xì)胞、白細(xì)胞都可能出現(xiàn)破碎,而且細(xì)菌如果在環(huán)境溫度適宜的情況下可以過度繁殖,從而影響尿液常規(guī)中部分指標(biāo)的測定。尿液中紅細(xì)胞和白細(xì)胞破碎后,容易釋放出一些蛋白質(zhì),就會影響尿蛋白的測定。因?yàn)槟虺R?guī)中尿蛋白是總蛋白的測定,而不是白蛋白的測定。紅細(xì)胞和白細(xì)胞破碎后釋放出來的蛋白質(zhì),可以干擾這種蛋白質(zhì)的測定,使尿蛋白增加,本來可能沒有這么多陽性的出現(xiàn),從而反映出陽性的增加、增高,對臨床的診斷產(chǎn)生錯誤的指導(dǎo)作用。所以臨床上做尿常規(guī)需要應(yīng)用新鮮的晨尿,最多不能超過1小時,因?yàn)槌^1小時所有的指標(biāo)都會發(fā)生相應(yīng)的改變,而對于超過3小時的尿液,會嚴(yán)重影響尿蛋白的測定。臨床上測定24小時尿蛋白總量,盡管可以受到影響,但是只是估算,不是精確的計(jì)算。
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