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心肌梗死疼痛時(shí)發(fā)生低血壓的原因
- 心肌梗死疼痛時(shí)發(fā)生低血壓的原因
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參與醫(yī)生
浙江省中醫(yī)院 陳申杰 副主任醫(yī)師
心肌梗死如果發(fā)生低血壓,病情較為嚴(yán)重。血壓為心臟內(nèi)血液搏出后,在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁的壓力,因此與心肌收縮力和容量均有關(guān)。心肌梗死時(shí)發(fā)生低血壓有兩種原因,具體如下:
1、心肌梗死患者如出現(xiàn)低血壓,說明心肌梗死范圍較大,多為廣泛前壁心肌梗死。心肌壞死后收縮無力,造成搏出血量減少,即進(jìn)入主動(dòng)脈的血液減少,造成低血壓。廣泛前壁心肌梗死時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制液體,并給予利尿;
2、全身血液需回到右心,通過肺循環(huán)進(jìn)入左心,最后搏出。右心室梗死時(shí),回心血量減少,亦可導(dǎo)致血壓低,此種情況需大量補(bǔ)液。
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