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什么藥治前列腺增生效果好

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 王先進(jìn) 主治醫(yī)師
前列腺增生是中老年男性非常常見的疾病,幾乎每個(gè)男性都會(huì)碰到,50歲以上就開始增生。如果癥狀不重,大部分前列腺增生可以觀察等待,如果癥狀比較明顯,就需要藥物治療。臨床目前最常見的藥物是α受體阻滯劑,如坦索羅辛、阿夫唑嗪、多沙唑嗪等,但是要根據(jù)不同的癥狀選擇不同的藥物。一般前列腺增生常見有三種癥狀,包括排尿的癥狀,如尿滴瀝、排尿困難等。儲尿期癥狀就表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多,晚上小便次數(shù)比較多,排尿后的癥狀就表現(xiàn)為尿不盡的癥狀。最常用的藥物就是ɑ受體阻滯劑,如果前列腺體積比較大,通常前列腺>30ml,患者年齡相對偏大一點(diǎn),>60歲等,對性生活沒有要求,也可以再加一下5α-還原酶抑制劑,如非那雄胺等。另外一些中成藥,如寧泌泰、癃清膠囊、癃閉舒等,對于緩解前列腺增生的癥狀也有好處。目前還有一類藥物就是PDE5抑制劑,即偉哥類的藥物,其實(shí)是治療男性勃起功能障礙的藥物。但是這幾年發(fā)現(xiàn)對于改善男性的排尿癥狀效果也非常好,特別是對于合并有勃起功能障礙的情況,所以是一石兩鳥、一箭雙雕,都有一定的效果。如果患者排尿癥狀不嚴(yán)重,主要是表現(xiàn)為尿頻,可以選擇M受體阻滯劑,如托特羅定,或者ɑ3受體阻滯劑,如米拉貝隆等,都可以緩解癥狀??傊?,前列增生的癥狀非常廣泛,不同的癥狀應(yīng)選擇不同的藥物治療,對于患者才能起到更好的緩解癥狀的效果。
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