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脊索瘤術(shù)后復發(fā)如何治療

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
術(shù)后復發(fā)的脊索瘤主要考慮再次手術(shù)切除,以及放射治療兩種方法進行治療。脊索瘤為侵襲性生長的腫瘤,病理類型上屬于低度惡性腫瘤。但是脊索瘤侵襲生長的本質(zhì)通常會累及周圍較多重要的結(jié)構(gòu),比如神經(jīng)結(jié)構(gòu)、血管結(jié)構(gòu)等,造成手術(shù)難以徹底切除,術(shù)后易復發(fā)。脊索瘤如果出現(xiàn)術(shù)后復發(fā),需要考慮再次進行手術(shù)治療。在再次進行手術(shù)前,還需要評估腫瘤周圍的血液供應(yīng)情況,如果血供較為豐富,必要時還需要通過介入的治療,進行腫瘤供血動脈的術(shù)前栓塞,阻斷腫瘤的血液供應(yīng),減少術(shù)中出血量,保證手術(shù)安全。同時應(yīng)該盡可能沿著腫瘤的邊界將腫瘤全切,避免腫瘤的再次復發(fā)。如果患者不適于腫瘤全切,可以進行姑息性的腫瘤的大塊切除,對于殘留的腫瘤,可以考慮進行放療等治療。目前關(guān)于脊索瘤還未有較有效的化學藥物治療。
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