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出車禍顱內(nèi)出血能搶救過來嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
患者出車禍顱內(nèi)出血能否搶救過來,取決于出血的量和部位。如果出血量不大,通過保守治療,或簡(jiǎn)單的神經(jīng)外科手術(shù)治療,可以達(dá)到痊愈。如果出血量過大,或出血位于如腦干、延髓等生命中樞部位,此種腦出血便會(huì)引起患者,腦功能的嚴(yán)重衰竭,甚至?xí)鸷粑蛐奶V?,此種出血通常比較危險(xiǎn),搶救過來的成功率會(huì)明顯下降。當(dāng)車禍患者發(fā)生顱內(nèi)出血時(shí),先要給予積極的止血治療,止血可以應(yīng)用藥物止血,也可以通過外科手術(shù)進(jìn)行手術(shù)止血,并對(duì)局部血腫進(jìn)行清創(chuàng)。此外,還要給予患者積極的降顱壓治療。當(dāng)發(fā)生腦出血時(shí),患者腦細(xì)胞水腫,顱內(nèi)壓升高,可能會(huì)導(dǎo)致腦疝發(fā)生,所以要積極給予患者降顱壓治療。當(dāng)發(fā)生顱內(nèi)出血時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓升高,如果血壓升高,會(huì)刺激出血部位,出血加重,從而危及患者生命。所以通常要將顱內(nèi)出血患者血壓,降低到140mmHg左右,如果在出血后血壓高達(dá)220mmHg,也應(yīng)該將收縮壓快速降低到160mmHg左右,才安全。
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