-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
休克缺血性缺氧期的心腦灌流量是什么
- 休克缺血性缺氧期的心腦灌流量是什么
-
參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
休克缺血缺氧期,影響微循環(huán)的主要體液因子是兒茶酚胺,但是心、腦對兒茶酚胺的敏感性較差,因此在休克早期時,心、腦的血流灌注還能夠保持正常,也就是基本上不會被兒茶酚胺影響,而出現明顯的收縮。因此在休克早期時,心、腦等重要臟器的灌流,還能夠得到保證,所以患者在休克早期,很少會出現意識的改變、心率的增快、血壓下降等心腦功能障礙的臨床表現。在休克早期時,由于血液中兒茶酚胺的大量分泌,會引起毛細血管前括約肌、微動脈、后微動脈的收縮,從而使血液無法進入真毛細血管網,而通過動靜脈吻合支或直接通路回流,組織會呈現缺血缺氧的改變。但是在這階段,皮膚和腎臟對兒茶酚胺的敏感性遠高于心、腦,所以在缺血性缺氧期時,主要表現為皮膚和腎臟的缺血缺氧,患者會出現尿量的減少、腎功能損害、皮膚的濕冷。而心臟的冠脈、腦血管對兒茶酚胺的敏感性稍差,在這個階段收縮并不明顯,也就能夠保證基本的血液灌流,所以在休克早期時,心、腦等重要臟器的灌流,還是可以得到保障的。
相關視頻