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重度宮頸糜爛怎么治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
很多女性可能以為是普通的宮頸炎癥造成的宮頸糜爛,實(shí)際上并不是如此。宮頸糜爛僅是對宮頸外觀學(xué)上的描述,是宮頸表面呈現(xiàn)了糜爛面。但是糜爛面形成的原因,其實(shí)不一樣。有的時(shí)候?qū)嶋H上就是生理性的柱狀上皮外移,有時(shí)確實(shí)是由于炎癥刺激所引起,有時(shí)最擔(dān)心的就是發(fā)生了宮頸癌前病變,甚或是癌變。此時(shí)需要根據(jù)病因進(jìn)行治療,分析如下:1、生理性的柱狀上皮外移:宮頸管里的柱狀上皮是單層、較薄,所以當(dāng)宮頸柱狀上皮外移替代了宮頸表面浮層鱗狀上皮的時(shí)候,就能夠透過宮頸柱狀上皮看到下方呈現(xiàn)肉紅色的間質(zhì),所以會(huì)呈現(xiàn)糜爛樣改變。但是顯然是一種雌激素水平刺激下的變化,并不需要給予治療。多見于妊娠期女性,所以針對于此宮頸糜爛樣的表現(xiàn),僅是生理柱狀上皮外移,不需要給予任何的治療;2、炎癥刺激:可能由于沙眼衣原體或者淋菌等此類特殊病原體感染,導(dǎo)致宮頸糜爛。針對此類的特殊病原體,在給予相應(yīng)的抗生素治療之后,很快就能夠取得很好的療效,但是有時(shí)確實(shí)查詢不到特殊的、特異性的病原體。如果仍然反復(fù)出現(xiàn)宮頸糜爛,必要時(shí)甚至還可以選擇物理方法進(jìn)行治療,如激光、冷凍等,都能夠取得很好的療效;3、宮頸癌前病變、癌變:宮頸癌前病變、癌變同樣會(huì)出現(xiàn)宮頸糜爛樣的表現(xiàn),但是需要進(jìn)行宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查以及高危亞型人乳頭瘤病毒檢測,甚至有時(shí)還會(huì)需要進(jìn)行陰道鏡下的活檢才能夠明確診斷。宮頸的癌前病變、宮頸癌變可能需要通過手術(shù),甚至還可能需要經(jīng)過其他的放療、化療等方法進(jìn)行治療。所以宮頸糜爛的發(fā)病原因不一樣、致病機(jī)制不一樣,治療方法也就完全不一樣。
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