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驗血能查出癌癥嗎

參與醫(yī)生

吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌癥的診斷通常要靠穿刺病理活檢,以及術(shù)后的標本,進行常規(guī)的病理學診斷,這才是診斷的金標準。實際上在血液循環(huán)中,即使能夠查到癌細胞,數(shù)量也非常微弱,很難通過一些生物標記物的鑒別,來進行詳細的診斷。所以通過抽血來查癌細胞,目前臨床還沒有達到這種水平。驗血來查癌癥,最主要就是血清學腫瘤標志物的篩查,這種篩查有一些傾向性,比如根據(jù)不同指標的特殊性,可能針對癌癥也有一些傾向性,比如甲胎蛋白AFP,升高比較明顯的時候,可能與肝癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性。前列腺特異性的抗原PSA,尤其是總前列腺特異性抗原TPSA,它的升高主要與男性的前列腺癌的發(fā)生有一定相關(guān)性。除此以外,與消化系統(tǒng)腫瘤相關(guān)的腫瘤標志物,比如CA19-9、CA72-4、CA50、CA242。這些指標可能與消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)生有相關(guān)性,但也并不絕對。此外,還有與女性腫瘤有關(guān)的指標,比如CA15-3,它的異常升高與女性的乳腺癌發(fā)生有關(guān)。CA124、CA15的升高,與女性的卵巢癌的發(fā)生有關(guān)系。上述的血清學腫瘤標志物,在臨床上只能起到輔助判斷的標準,而不能作為獨立診斷的指標,在臨床上,還要結(jié)合影像學的判斷,以及病理學上的證據(jù),共同做出腫瘤癌癥的診斷。
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