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腎病綜合征最突出的體征

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 鄭潔 主任醫(yī)師
只要24小時(shí)尿蛋白定量>3.5g,血漿白蛋白<30g/L,就可以診斷腎病綜合征。有的病人可以合并水腫及高脂血癥。腎病綜合征是一個(gè)臨床診斷,最突出的癥狀和體征也是因人而異,大部分患者通常是因?yàn)槿硭[來(lái)就診。腎病綜合征由于尿蛋白排出過(guò)多,血漿白蛋白明顯下降,所以病人浮腫都是比較嚴(yán)重的。除了雙下肢水腫之外,有的病人還可以出現(xiàn)漿膜腔的積液,也就是出現(xiàn)胸水和腹水。一旦臨床診斷了腎病綜合征,臨床上需要尋找引起腎病綜合征的原因。部分疾病可以引起腎病綜合征,臨床上稱為繼發(fā)性腎病綜合征,比如糖尿病腎病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,這些疾病都可以以腎病綜合征為表現(xiàn)。原發(fā)性的腎小球疾病也可以引起腎病綜合征,引起腎病綜合征的原發(fā)性腎小球疾病,病理類型也是比較多樣的,可以有微小病變,可以有膜性腎病,可以有IgA腎病,可以有局灶節(jié)段性腎小球硬化等。不同的病理類型治療的方案可能略有差異,預(yù)后也不相同。所以一旦臨床診斷腎病綜合征,需要積極給予治療。
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