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心肌酶能查出心肌缺血嗎
- 心肌酶能查出心肌缺血嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
單純心肌酶檢查不能檢查出是否存在心肌缺血,僅僅可以判斷是否合并有心肌損傷和壞死。心肌缺血嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌損傷,此時(shí)心肌酶水平會(huì)升高,但心肌缺血未導(dǎo)致心肌損傷時(shí),心肌酶水平會(huì)表現(xiàn)正常。除心肌缺血可造成心肌損傷以外,心肌炎、心肌病也有可能引發(fā)心肌損傷或壞死。心肌缺血在發(fā)作時(shí),表現(xiàn)為胸悶、胸痛、氣短等癥狀,心電圖可以見(jiàn)到特征性的ST-T樣改變,冠狀動(dòng)脈造影、CT可幫助查看是否存在血管狹窄。另外嚴(yán)重的心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心肌梗死,出現(xiàn)心肌酶譜明顯升高。因此,心肌缺血應(yīng)結(jié)合癥狀、心電圖、冠狀動(dòng)脈造影及CT等,才可以明確診斷和鑒別。
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