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多發(fā)性骨髓瘤好治嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 譚亞敏 主任醫(yī)師
現(xiàn)在多發(fā)性骨髓瘤依然存在非常成熟的治療體系,在血液系統(tǒng)惡性腫瘤好發(fā)病中排居第二,總體發(fā)病率比較高,多見(jiàn)于年紀(jì)偏大患者,國(guó)際上統(tǒng)計(jì)稱(chēng)中位發(fā)生年齡是69歲,即便如此,多發(fā)性骨髓瘤仍是較好治療的血液系統(tǒng)惡性腫瘤。 一般患者可通過(guò)骨髓穿刺,包括影像學(xué)PET-CT、血檢化驗(yàn)做多發(fā)性骨髓瘤確診,診斷后采取聯(lián)合化療,方案是蛋白酶體抑制劑,比如硼替佐米、伊沙佐米等類(lèi)型,或是免疫調(diào)節(jié)劑,比如來(lái)那度胺、泊馬度胺等,還有糖皮質(zhì)激素地塞米松片等,很多患者都能獲得緩解或部分緩解。 多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病癥狀通常是腰痛、貧血、骨質(zhì)破壞、腎功能損害、反復(fù)感染等,有些系統(tǒng)癥狀通過(guò)前期化療之后,很多人都能夠得到很好緩解,故建議65周歲以下患者,目前甚至放到70周歲以下患者,可進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。一般在前期化療聯(lián)合自體移植后,患者整體生存和無(wú)病生存已經(jīng)得到非常好的改善。
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