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女性小便有血刺痛老想尿有血怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
如果女性出現(xiàn)小便帶血,并且出現(xiàn)刺痛感,尿意頻繁,通常存在以下幾種可能:1、尿路感染:是女性較常見的原因,尤其是下尿路感染,女性患者在出現(xiàn)下尿路感染后,會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下腹部墜脹不適,以及排尿終末的肉眼血尿,一般不會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。對于此類問題,主要的處理方式是抗感染治療,根據(jù)尿培養(yǎng)和藥敏試驗的結果,可選擇敏感抗生素治療。臨床上推薦的藥物是磷霉素氨丁三醇散、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類藥物,以及第二代和第三代頭孢菌素,通常是單劑療法或者三日短程療法。如果經過積極的治療,患者的癥狀無改善,甚至呈進行性加重,應當考慮有特異性的感染,最常見的原因是泌尿系統(tǒng)結核,通常需進行結核的相關檢查和治療;2、結石:如果女性患有膀胱結石或者輸尿管末端結石,則會出現(xiàn)上述癥狀。對于此類問題,主要需通過影像學檢查找到結石,然后進行碎石治療;3、腫瘤:主要見于膀胱腫瘤,如果腫瘤侵犯到膀胱三角區(qū),此時患者會有排尿刺激癥狀和血尿癥狀,通過必要的影像學檢查和膀胱鏡檢查,能夠明確病因,然后進行手術治療。
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