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微量蛋白尿說(shuō)明什么

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
微量蛋白尿患者要通過(guò)尿蛋白定性和定量試驗(yàn),明確是否存在蛋白尿,尋找蛋白尿發(fā)生的原因。蛋白尿發(fā)生的原因可以是生理性,也可以是病理性,具體如下:1、生理性原因:往往見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱、寒冷、緊張、交感神經(jīng)興奮、血管活性藥物的使用等,體位性蛋白尿也屬于生理性蛋白尿,多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型青少年。對(duì)于生理性蛋白尿不需要特殊處理,因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)沒(méi)有器質(zhì)性病變,當(dāng)誘因去除以后蛋白尿會(huì)消失;2、病理性蛋白尿:往往見(jiàn)于腎臟疾病對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管重吸收功能的破壞,或者其他系統(tǒng)疾病對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管重吸收功能的影響,造成蛋白尿的發(fā)生,分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和輔助檢查,明確蛋白尿發(fā)生的原因,進(jìn)行對(duì)因治療,處理起來(lái)比較棘手。假性蛋白尿是因?yàn)槟蛞褐谢旌夏撘?,?dǎo)致尿液定性和定量試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性,通過(guò)抗生素控制感染以后蛋白尿會(huì)消失。
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