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川崎病不治療能退燒嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
川崎病不治療可以退燒。川崎病是自限性疾病,部分川崎病患兒雖然沒有給予丙種球蛋白和阿司匹林治療,但因?yàn)轶w內(nèi)的炎癥反應(yīng)不是特別強(qiáng)烈,血管炎有自行消退或自行恢復(fù)的可能,即沒有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療體溫降到正常,且川崎病癥狀和體征可以明顯緩解,同時(shí)可以看到恢復(fù)期典型的指端膜狀脫皮癥狀。 不典型的川崎病或者自限性川崎病,要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)有無(wú)冠狀動(dòng)脈受累,或是否合并冠狀動(dòng)脈病變。一旦發(fā)現(xiàn)合并冠狀動(dòng)脈病變,即使體溫已經(jīng)降到正常、炎性指標(biāo)有所下降,還是建議積極給予丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林,開展川崎病正規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的一線治療。如果患兒動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈超聲,沒有冠狀動(dòng)脈受累,體溫已正常多日,炎性指標(biāo)也已經(jīng)降到正常,可以定期進(jìn)行心內(nèi)科門診的隨訪和觀察。
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