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感染了幽門螺桿菌怎么辦
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 曹建彪 主任醫(yī)師
幽門螺桿菌感染的患者,常應(yīng)用以下方案進(jìn)行治療:1、清除幽門螺桿菌的治療:通常是四聯(lián)療法,包括一種質(zhì)子泵抑制劑,現(xiàn)在常用的藥物包括艾司奧美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等。還有青霉素類抗生素,通常用的是阿莫西林膠囊,另一種抗生素是大環(huán)內(nèi)酯類藥物,通常用的是克拉霉素。另外需聯(lián)合一種胃黏膜保護(hù)劑,通常用的是含有鉍劑的胃黏膜保護(hù)劑,上述四種藥物聯(lián)合應(yīng)用便是四聯(lián)療法。以往聯(lián)合使用上述藥物5-7天,可以清除幽門螺桿菌,但隨著耐藥菌或耐藥現(xiàn)象增加,目前推薦的是10-14天的聯(lián)合治療方案。如果患者對青霉素類藥物過敏,或存在其他耐藥情況,需使用替代藥物,比如甲硝唑、替硝唑類的藥物,替代以上過敏性或耐藥性藥物;2、抑制幽門螺桿菌的方案:雖然無法達(dá)到清除幽門螺桿菌的目的,但可以將幽門螺桿菌的濃度降到最低,以減少幽門螺桿菌的危害。患者可使用含有鉍劑的胃黏膜保護(hù)劑,抑制幽門螺桿菌進(jìn)一步生長、繁殖,具有抑制幽門螺桿菌濃度的作用。
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