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妊娠高血壓的病因有哪些

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張震宇 主任醫(yī)師
妊娠高血壓的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,尚不明確。部分可明確的內(nèi)容即為與疾病相關(guān)的病理基礎(chǔ),即懷孕期間,母親的血管本應(yīng)處于較放松的狀態(tài),以較好的對胎盤及胎兒進(jìn)行血供,但隨著孕期的增加,尤其進(jìn)入到妊娠20周之后可發(fā)現(xiàn),母親的血管處于痙攣狀態(tài),提供給胎兒的血供減少,此時(shí)胎兒可反饋給母體需要血供的信號,但因母體無法滿足這一需求,可加劇血管的痙攣,引起血壓的增高。血壓增高,胎盤的血供即可增加,母體臟器血供可減少,此時(shí)母體可將胎兒視為異物以減少其血供,從而造成免疫排斥反應(yīng)、血壓增高等一系列表現(xiàn)。目前認(rèn)為該病的發(fā)生可與以下因素有關(guān): 1、與胎兒缺少某種營養(yǎng)物質(zhì)有關(guān),胎兒向母體釋放缺少某種物質(zhì)的信號,但母體對其的反饋為增加血壓,從而引發(fā)一系列的反向反應(yīng); 2、可與胎盤分泌的某種導(dǎo)致母體血管痙攣的物質(zhì)有關(guān),如血管內(nèi)皮素等,還可與激素的變化有關(guān); 3、調(diào)查顯示,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)該病的發(fā)生率,較經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)明顯降低,因此認(rèn)為該病的發(fā)生可與營養(yǎng)狀態(tài)有關(guān); 4、高齡也可導(dǎo)致該病的發(fā)生; 5、胎兒過大、雙胎、羊水過多均可增加對胎盤的壓迫,使胎盤的血供減少,從而引起血壓增高等一系列副反應(yīng)的發(fā)生。
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