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精索靜脈曲張的癥狀有哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張國喜 副主任醫(yī)師
精索靜脈曲張是很常見的一種疾病,來看病的人中有一半是自己發(fā)現(xiàn)的,另一半人可能是通過體檢發(fā)現(xiàn),主要是睪丸血管的疾病,主要表現(xiàn)為睪丸血管的蚯蚓狀迂曲、血管直徑增寬,睪丸、陰囊疼痛,睪丸發(fā)脹等。有的病人可能無癥狀,只是在進行精液化驗的時候發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量有問題,進行病因檢查的時候發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的治療還是存在一些分歧的,多數(shù)人認(rèn)為精索靜脈曲張與男性不育有關(guān)系,因為不育的男性中40%發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張,精索靜脈曲張中50%-60%有不育,輕度的、沒有癥狀的,甚至精液質(zhì)量稍微有點問題的精索靜脈曲張可以等待觀察,一年化驗一次精液,看精液是否有進行性改變。如果精液質(zhì)量持續(xù)沒有什么變化,不需要治療。如果有明顯的癥狀,比如睪丸疼痛、不舒服,可以用一些藥物或者進行手術(shù)治療。兒童、青少年如果發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張,多與先天性因素有關(guān),通過臨床評估是否需要治療。一年左右找大夫看一下,精索靜脈曲張是否影響到睪丸了,如果睪丸功能沒有受到影響,就沒有必要治療精索靜脈曲張。
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