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腦梗死的表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 楊杰 主任醫(yī)師
腦梗死患病群體一般為50-60歲以上的中老年人,男性較多見,前期癥狀不明顯,且無特殊性。部分患者可能出現(xiàn)頭暈、一過性肢體麻木、無力等短暫性腦缺血發(fā)作表現(xiàn),此類癥狀持續(xù)時(shí)間較短暫,一般容易被忽視。除中老年人容易患病外,腦血管病人群發(fā)病率也較高,患者在發(fā)病前可有TIA,即短暫性腦缺血發(fā)作。
常見發(fā)病時(shí)間段為安靜休息時(shí),尤其睡醒后極易發(fā)病,早期CT檢查往往不容易發(fā)現(xiàn)異常,癥狀消失后24-48小時(shí)會(huì)出現(xiàn)低密度影像學(xué)改變。此外,患者往往會(huì)迅速出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀,持續(xù)時(shí)間較長,一般在24小時(shí)以上,經(jīng)過數(shù)小時(shí)或數(shù)日的發(fā)病,癥狀會(huì)不斷加重,危害性也會(huì)逐漸加深。多數(shù)患者意識清楚,但偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性癥狀較明顯,同時(shí)還需要與腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血乃至顱內(nèi)占位性等疾病進(jìn)行區(qū)分。
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