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老人手腳浮腫什么原因

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師
老年人手腳浮腫的原因有以下幾個(gè)方面:1、心功能問(wèn)題:既往是否有冠心病、慢性心衰,在心衰控制不好,疾病出現(xiàn)反復(fù)的時(shí)候,可以出現(xiàn)下肢的浮腫,包括面部的浮腫;2、腎功能問(wèn)題:既往是否有慢性腎炎,或者腎動(dòng)脈狹窄,或者其他的退行性改變導(dǎo)致的慢性的腎臟疾病,CKD等。在這種狀態(tài)下也可以出現(xiàn)手和腳的浮腫,這個(gè)時(shí)候可能是腎功能惡化的標(biāo)志;3、甲狀腺功能問(wèn)題:需要考慮老年人是否有甲狀腺功能的異常,最常見的就是甲狀腺功能的減退。在甲減的狀態(tài)下,可以出現(xiàn)面部和腳的浮腫,這種浮腫是非壓陷性,可能同時(shí)還伴有情緒的低落,表情的呆板、單調(diào)、活動(dòng)的耐量的減退等相關(guān)的表現(xiàn),這種水腫又是一種黏液性水腫的表現(xiàn);4、低蛋白血癥:還需要去考慮老年人手腳的浮腫,是否和各種原因所導(dǎo)致的低蛋白血癥有關(guān)。包括心衰、肝功能等一系列問(wèn)題,可以引起低蛋白血癥。會(huì)有手腳浮腫的表現(xiàn);5、靜脈瓣回流差:老人在平臥位或者是長(zhǎng)期站立的時(shí)候,下肢靜脈瓣的回流功能不好,會(huì)出現(xiàn)手腳浮腫。平臥之后或者抬高雙下肢,甚至是給上肢一個(gè)合適的體位之后,水腫會(huì)消退,只是因?yàn)榘昴せ亓鞴δ懿缓?,?dǎo)致了特發(fā)性的水腫。
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