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慢性胃炎會糜爛嗎

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 張媛媛 副主任醫(yī)師
慢性胃炎是消化科較為常見的疾病,根據(jù)內鏡下病理的特點可以分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎,這兩種情況都可能會伴有糜爛。一般慢性胃炎伴有糜爛、癌變的幾率較小,其中慢性非萎縮性胃炎伴有糜爛的幾率最小。慢性萎縮性胃炎伴有糜爛,在病理下可以表現(xiàn)為胃黏膜腺體萎縮,有些會有腸化。如果出現(xiàn)非典型增生、異型增生,即上皮內瘤變,則考慮的癌前病變。此時可以進行內鏡下治療,并且要嚴密監(jiān)測胃鏡。一般普通的萎縮性胃炎伴有糜爛,建議病人1-2年復查一次胃鏡。而非萎縮性胃炎伴有糜爛因為癌變率比較低,建議3年左右復查一次胃鏡。如果病人在短期內癥狀變化比較明顯、癥狀突出或者曾經(jīng)有效的藥物突然無效,并出現(xiàn)消瘦、便潛血陽性、貧血等報警癥狀,這時要盡快復查胃鏡。
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