尿液出現(xiàn)泡沫可能是生理性問題，也可能是病理性問題。在生理條件下尿液可以出現(xiàn)泡沫，是因為排尿時的沖擊以及尿道腺體分泌物的作用，這類泡沫通常比較大，而且容易消散。如果出現(xiàn)密集、細膩和不易消散的泡沫，則考慮存在蛋白尿的可能。蛋白尿的發(fā)生有生理性原因，也有病理性原因，具體如下：1、生理性原因：常見于劇烈運動、寒冷、發(fā)熱、交感神經(jīng)興奮和血管活性藥物的使用等，沒有器質(zhì)性病變，當(dāng)誘因去除后蛋白尿可自行消失，還有一種生理性蛋白尿是體位性蛋白尿，多見于瘦高的青少年在直立時尿中出現(xiàn)蛋白尿，而平臥后蛋白尿可以消失；2、病理性原因：蛋白尿多見于各種腎臟疾病或者其他系統(tǒng)疾病對腎臟的影響，比如出現(xiàn)腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿或者組織性蛋白尿，這都是各種腎臟疾病的濾過功能和重吸收功能的損害，或者其他系統(tǒng)疾病對腎臟濾過的影響造成的蛋白尿。溢出性蛋白尿一般是由于疾病造成體內(nèi)異常蛋白增多，超過腎小球濾過的閾值，造成大量蛋白尿的發(fā)生。還有就是假性蛋白尿，多見于尿路感染，由于膿性分泌物混合在尿液中出現(xiàn)蛋白尿，這種蛋白尿隨著炎癥的控制也可以自行消失。所以對于蛋白尿的判定，一般都要結(jié)合患者的具體臨床表現(xiàn)，必要時進行各種輔助檢查包括腎臟穿刺等明確診斷，做出下一步的處理。