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上腹部疼痛的原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
上腹部疼痛的原因需要根據(jù)上腹部疼痛部位判斷,具體如下:1、中上腹痛:胃、十二指腸、食管疾病,如反流性食管炎,表現(xiàn)為中上腹劍突下燒灼樣疼痛。胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,表現(xiàn)為中上腹部疼痛,胃潰瘍表現(xiàn)為進(jìn)餐之后的腹痛,十二指腸潰瘍是進(jìn)餐之前,即空腹腹痛。胰腺疾病,如急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等,腹痛位置也位于中上腹,因胰腺橫亙于上腹部,疼痛是持續(xù)性疼痛,急性胰腺炎是劇烈的疼痛,慢性胰腺炎是隱痛,胰腺癌也是隱痛,伴有食欲不振、體重下降;2、右上腹痛:需要考慮肝膽系統(tǒng)疾病,如急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝,以及急慢性膽囊炎等。膽石癥如結(jié)石嵌頓到膽總管,表現(xiàn)為右上腹、中上腹劇烈疼痛,伴有黃疸、發(fā)熱等臨床表現(xiàn);3、左上腹痛:相對(duì)比較少見(jiàn),可以見(jiàn)于胰腺尾部以及脾臟疾病,如脾臟梗死、胰腺尾部腫瘤等。
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