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肺癌的免疫治療痛苦嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 葛洋 主任醫(yī)師
肺癌免疫治療是否痛苦,需要因人和因病而異??傮w來看,免疫治療的副反應(yīng)相較于傳統(tǒng)的化療有明顯下降?;煾狈磻?yīng)的發(fā)生率平均在60%-70%,靶向治療副反應(yīng)的發(fā)生率是30%-40%,而免疫治療不良反應(yīng),嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率只在10%-20%。也就是說,大部分免疫治療的患者,都會經(jīng)受輕微不良反應(yīng),嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率是很低的。不可否認(rèn)的是,免疫治療是通過激活免疫功能,讓免疫細(xì)胞殺死腫瘤細(xì)胞來實(shí)現(xiàn)療效。一旦免疫系統(tǒng)被過度激活,也會出現(xiàn)全身不良反應(yīng)。一位肺癌患者免疫治療不良反應(yīng)出現(xiàn)的可能性以及程度,取決于患者的自身免疫功能狀態(tài)、腫瘤的分子分型以及患者既往所接受的治療。如果患者既往存在一些免疫系統(tǒng)的疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、間質(zhì)性肺炎等,由于本身免疫系統(tǒng)存在異常激活,一旦使用免疫治療的藥物,可能使在激活的程度上,免疫系統(tǒng)再一次被激發(fā),過度激活必然會產(chǎn)生不良反應(yīng),從而使患者遭受痛苦。由此可見,要想判斷肺癌患者免疫治療的不良反應(yīng)情況,是具有個體化的工作,需要醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)甄別。
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