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心臟瓣膜病如何治療

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 郭光偉 主任醫(yī)師
心臟瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣,疾病最多影響的是二尖瓣。多瓣膜大部分是二尖瓣病變繼發(fā)引起三尖瓣關(guān)閉不全,也有風(fēng)濕累及兩個(gè)瓣膜,風(fēng)濕累及兩個(gè)瓣膜,最常見(jiàn)的是二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣。多瓣膜指的是兩個(gè)瓣或者兩個(gè)瓣以上瓣膜受到損害的疾病,根據(jù)病人各種檢查確定如果是多瓣膜,一般要做多瓣膜的置換或者修復(fù),常見(jiàn)是二尖瓣置換或者二尖瓣修復(fù),合并三尖瓣的關(guān)閉不全做三尖瓣的成形也叫修復(fù)手術(shù),這是多瓣膜里最常見(jiàn)的術(shù)式。 二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)有病變,是風(fēng)濕改變,所以大部分進(jìn)行換瓣膜手術(shù),二尖瓣和主動(dòng)脈瓣置換,三尖瓣病變繼發(fā)于這些疾病,在術(shù)中做修理,臨床上稱(chēng)為成形手術(shù)。肺動(dòng)脈瓣的病很少累及到風(fēng)濕或者其它病累及到肺動(dòng)脈瓣,所以瓣膜置換多見(jiàn)二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、三尖瓣的手術(shù)方式。隨著技術(shù)發(fā)展逐漸有微創(chuàng)瓣膜置換和修復(fù)手術(shù),逐漸進(jìn)入臨床,目前還在做,沒(méi)有大量開(kāi)展。
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