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腰椎骨結(jié)核怎么治
- 腰椎骨結(jié)核怎么治
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 陳臨煒 主任醫(yī)師
腰椎骨結(jié)核首先要進行內(nèi)科的抗結(jié)核治療,現(xiàn)在經(jīng)典的四聯(lián)藥包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,治療時間長達一年,因為這些藥物多數(shù)具有肝毒性,所以要定期復查肝腎功能,如果出現(xiàn)肝功能升高,可能需要更改藥物。
脊柱穩(wěn)定性破壞以及神經(jīng)受壓迫導致截癱的病人,需要接受外科手術(shù)治療,神經(jīng)癥狀不嚴重的病人,通??梢灾蛔鲅岛舐返墓潭?,但如果椎管里面已經(jīng)有膿腫、占位,并且出現(xiàn)截癱癥狀,除了后路內(nèi)固定,還需要接受腰椎前方的死骨去除和髂骨的植骨手術(shù),術(shù)后要服藥一年才能治愈。
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