出現(xiàn)心臟突然揪著疼的原因具體如下：1、心臟缺血：可能是冠脈痙攣引發(fā)，因為疼痛性質(zhì)通常并不像傳統(tǒng)意義上的冠心病、冠脈狹窄、管腔狹窄等引起的冠脈供血不足；2、神經(jīng)性疼痛：可能疼痛處肋間神經(jīng)有炎癥或由肌肉病變引發(fā)；3、心臟神經(jīng)官能癥：如果是中青年出現(xiàn)這種癥狀，又經(jīng)過較多的客觀臨床檢查并沒有發(fā)現(xiàn)異常，有時考慮是否有心臟神經(jīng)官能癥，比如患者平時伴有情緒緊張、焦慮；4、其它：癥狀不典型時要結(jié)合病人的具體情況來分析，如果病人比較年輕或中年人，可能并沒有較多的心臟病危險因素，比如高血壓、糖尿病、血脂異常等情況，所以疼痛與心臟缺血相關的可能性較小，可能是其它非心源性因素。通常出現(xiàn)這種癥狀的風險不大，病人不必特別緊張，可以繼續(xù)觀察，如果疼痛持續(xù)時間較短且之后不再出現(xiàn)，通常可以不做處置。