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肛門檢查方法

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師
肛門檢查主要包括外觀視診、肛門鏡檢查、肛門指診,具體如下: 1、外觀視診:患者采取左側(cè)臥位、截石位或者膝胸位,在此體位狀態(tài)下觀察肛門形態(tài),首先看肛門形態(tài)是否保持靜息狀態(tài)下的適當(dāng)張力,即用手輕輕分開臀溝,肛門有張力時(shí)肛門會(huì)保持密閉狀態(tài),如果輕輕分開臀溝,肛門開放,則是肛門括約肌功能下降造成,再看后正中溝是否保持正中,兩側(cè)臀大肌是否對(duì)稱,肛門形態(tài)是否保持對(duì)稱橢圓形狀態(tài),肛門周圍皺紋是否保持對(duì)稱、無(wú)水腫狀態(tài),肛門及肛門周圍組織是否有紅腫熱痛,肛門軟組織上是否有皮膚炎癥改變或皮疹狀態(tài),顏色是否正常,溫度是否合適;2、肛門鏡檢查:經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理以后,肛門鏡進(jìn)入直腸,觀察直腸下段是否有腫物、出血、凝血塊、潰瘍,以及齒狀線處的痔瘡狀態(tài),有無(wú)肛裂、其他惡性腫瘤、良性腫瘤等;3、肛門指診:通過(guò)指診進(jìn)入直腸下段,通過(guò)觸診來(lái)看是否有直腸下端腫瘤,是否有直腸腔隙壓力改變,此外通過(guò)指診能夠粗略測(cè)量肛門括約肌張力是否有變化,這個(gè)張力變化需要患者通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)配合完成。
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