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乳腺癌內(nèi)分泌治療時(shí)間

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 管海濤 副主任醫(yī)師
乳腺癌中有一種類型的乳腺癌是雌孕受體激素表達(dá)陽性,這一類的乳腺癌是雌激素依賴性腫瘤,阻斷雌激素或者受體結(jié)合,或者減少雌激素含量,均可達(dá)到治療腫瘤的目的。這樣的患者在術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療的時(shí)間大約是5-10年,患者可以分為兩大類,一類是絕經(jīng)前的患者;另一類是絕經(jīng)后的患者。 對(duì)于絕經(jīng)前的患者,首先選擇他莫昔芬。在服用他莫昔芬2-3年以后如果患者絕經(jīng),可轉(zhuǎn)換成芳香化酶抑制劑,也可以服用5年的他莫昔芬后再繼續(xù)服用5年芳香化酶抑制劑。對(duì)于絕經(jīng)后的患者,首選芳香化酶抑制劑,服用的時(shí)間是5年。對(duì)乳腺癌高危人群,在5年治療結(jié)束后也可再繼續(xù)服用5年芳香化酶抑制劑。對(duì)于絕經(jīng)前具有高危因素的激素受體陽性的乳腺癌患者,也可采用卵巢功能抑制,聯(lián)合他莫昔芬或者芳香化酶抑制劑進(jìn)行治療,治療的時(shí)間也是5年。
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