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上呼吸道梗阻主要臨床表現(xiàn)
- 上呼吸道梗阻主要臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 李彩霞 主任醫(yī)師

上呼吸道梗阻常見(jiàn)的病因有氣管、支氣管異物,以及急性的喉痙攣、喉水腫,也是兒童和成人常見(jiàn)的突發(fā)性的氣道梗阻的重要原因;支氣管哮喘是引起周期性的急性呼吸梗阻的另一個(gè)常見(jiàn)原因。以上原因阻塞氣道,患者在吸氣時(shí)氣流受到阻塞,會(huì)出現(xiàn)以吸氣性的呼吸困難為主,吸氣會(huì)延長(zhǎng)、費(fèi)力。若患者有喘鳴、喉鳴,伴頸胸部軟組織吸氣性下陷時(shí),則提示有上氣道阻塞。
部分阻塞患者,常有強(qiáng)烈的咳嗽,可聽(tīng)到喘鳴、嘈雜的空氣流動(dòng)聲,遇到換氣不良時(shí),咳嗽無(wú)力,吸氣末帶有高調(diào)的喘鳴音。患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)干,皮膚、嘴唇、指甲發(fā)紫等情況。呼吸道完全阻塞的患者,會(huì)出現(xiàn)急性喉梗阻,突然不能講話、咳嗽或極度的呼吸困難,此時(shí)患者常常面容痛苦、發(fā)不出聲音。病情嚴(yán)重的患者,除有明顯的呼吸困難、缺氧表現(xiàn)外,還會(huì)有三凹征,即胸骨的上窩、鎖骨上窩、肋間隙都會(huì)出現(xiàn)明顯的凹陷,以及鼻翼煽動(dòng)。再嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)煩躁不安,甚至意識(shí)障礙。

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