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PPD試驗(yàn)陰性說明什么

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 譚振 副主任醫(yī)師
結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)又稱PPD試驗(yàn)。PPD注射后48-96個(gè)小時(shí)之間可以判定結(jié)果,一般選擇72小時(shí)觀察結(jié)果。若注射部位有針眼大的紅點(diǎn),或稍有紅腫,硬結(jié)的平均直徑<5mm或沒有反應(yīng)者,稱為陰性反應(yīng)。PPD陰性見于以下的狀況: 1、PPD試驗(yàn)呈陰性反應(yīng),常表明人體未受過自然感染,或至少說明過敏反應(yīng)比較輕微; 2、PPD試驗(yàn)陰性見于由于機(jī)體雖已受結(jié)核菌感染,但機(jī)體仍處于變態(tài)反應(yīng)的前期,這里所說的變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體在感染結(jié)核菌或接種卡介苗4-8周以內(nèi),這個(gè)時(shí)間段結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)常常呈陰性反應(yīng); 3、PPD的陰性也可以見于假陰性反應(yīng)。這里所說的假陰性反應(yīng)是指機(jī)體的免疫功能低下或者受抑制所致的PPD試驗(yàn)的陰性; 4、見于部分的重癥結(jié)核病,急性的傳染病如麻疹、水痘、風(fēng)疹等,還有體質(zhì)極度虛弱者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或其它免疫抑制劑治療時(shí),或者是其他的原發(fā)或繼發(fā)的免疫缺陷病或腫瘤患者等; 5、PPD試驗(yàn)陰性也可以見于其它原因,如技術(shù)誤差或結(jié)核菌素接種失敗,或卡介苗接種不成功的情況。
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