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急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 韓曉寧 副主任醫(yī)師
急性心肌梗死,現(xiàn)在診斷標(biāo)準(zhǔn)分為五大類。首先要有心肌酶升高,心肌酶現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)用肌鈣蛋白,即化驗(yàn)時(shí)做cTnT或cTnI項(xiàng)目,在肌鈣蛋白升高的情況下,如果其它四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的其中一項(xiàng)有表現(xiàn),就可以診斷急性心梗。包括發(fā)生心絞痛、胸痛,心前區(qū)胸骨后的胸悶、憋悶、疼痛都是這樣的癥狀。還可以看到心電圖ST段的抬高或者壓低,或者新出現(xiàn)Q波。還有心肌酶升高,通過影像學(xué)能夠證實(shí),出現(xiàn)心室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)不良,局部出現(xiàn)心肌壞死,以上標(biāo)準(zhǔn)有其中之一,均可診斷急性心肌梗死。 其它比如因?yàn)榻槿胫委熁蛘吖诿}搭橋,出現(xiàn)心肌梗死,或者因?yàn)檠獕禾貏e低,處于休克狀態(tài)導(dǎo)致心肌缺血,也稱為心肌梗死,屬于廣義心肌梗死。
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