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糖尿病尿檢指標(biāo)
- 糖尿病尿檢指標(biāo)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 矯杰 主任醫(yī)師
糖尿病的尿檢指標(biāo),臨床上最常用的是尿微量白蛋白比肌酐的水平、尿常規(guī)檢測(cè)。1、尿微量白蛋白比肌酐水平:尿微量白蛋白的檢測(cè)要求隨機(jī)尿的尿微量白蛋白比肌酐水平,是24h或者8h的尿微量白蛋白的測(cè)定,不能用隨機(jī)的尿微量白蛋白,這種測(cè)定方法只是單純隨機(jī)尿的尿微量白蛋白,如果沒(méi)有與肌酐相比,這個(gè)指標(biāo)就沒(méi)有辦法進(jìn)行對(duì)比。另外,如果尿微量白蛋白比肌酐超過(guò)正常值范圍,只檢測(cè)1次,并不能做糖尿病腎臟損害的診斷,因?yàn)槟蛭⒘堪椎鞍资茉S多因素的影響,比如劇烈運(yùn)動(dòng)、大量蛋白質(zhì)的攝入、發(fā)熱、藥物因素等,所以應(yīng)隔一段時(shí)間后再進(jìn)行測(cè)定,比如1個(gè)月后再測(cè)定1次,連測(cè)3次中有2次是陽(yáng)性,或者超過(guò)正常值范圍,就可以考慮陽(yáng)性的結(jié)果;2、尿常規(guī)檢測(cè):臨床還有尿常規(guī)測(cè)定,如果有大量蛋白尿,此時(shí)要看尿常規(guī)當(dāng)中尿蛋白的加號(hào),另外根據(jù)是否有尿糖來(lái)初步推斷血糖的高低,還要看尿當(dāng)中是否有酮體存在,以及是否有泌尿系感染等。除此以外,還可以做腎小管功能的測(cè)定,包括α球蛋白、β2微球蛋白等,此時(shí)需要由醫(yī)生根據(jù)患者的病情來(lái)選擇具體的項(xiàng)目進(jìn)行檢測(cè)。
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