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股骨頸骨痂的形成時(shí)間

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 馮勇 副主任醫(yī)師
股骨頸骨折骨痂的形成時(shí)間,根據(jù)患者年齡、骨質(zhì)疏松的情況不同而不同。一般年輕患者,即青少年患者可能2-3個(gè)月,便可以形成骨痂,老年患者可能需要3-6個(gè)月,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。如果骨折骨痂的形成時(shí)間超過(guò)12個(gè)月,便說(shuō)明骨折會(huì)出現(xiàn)延時(shí)愈合或不愈合的可能性。因?yàn)楣晒穷i骨折骨痂形成分成三個(gè)期,第一個(gè)是血腫形成期,第二個(gè)是纖維骨痂形成期,第三個(gè)是骨痂塑形期。這三個(gè)期是按照一定的先后順序,但同時(shí)也是交互的過(guò)程,不同時(shí)期代表的意義不一樣。一般第4-8周,即1-2個(gè)月的時(shí)間會(huì)形成纖維骨痂,或骨性骨痂,此時(shí)骨折線(xiàn)通過(guò)X片可以觀察到骨折線(xiàn)出現(xiàn)模糊,骨折強(qiáng)度還不是特別大,此時(shí)還需經(jīng)過(guò)骨痂的塑形期,可能需要1-2個(gè)月的時(shí)間進(jìn)行塑形,總共可能需3-4個(gè)月的時(shí)間,才能形成較穩(wěn)定的骨性骨痂,達(dá)到基本的骨性愈合。此時(shí)才可以開(kāi)始由逐漸的部分負(fù)重到逐漸負(fù)重過(guò)程開(kāi)始轉(zhuǎn)化,一般從10kg開(kāi)始逐漸負(fù)重,然后每周增加5kg的重量,直到能夠完全支撐整個(gè)身體的重量。同時(shí)需配合X片檢查,復(fù)查后才能完全去掉拐杖。
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