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牙齦瘤是什么
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參與醫(yī)生
煙臺市口腔醫(yī)院 張志軍 副主任醫(yī)師
牙齦瘤是一個以形態(tài)及部位命名的診斷學(xué)名詞,為發(fā)生于牙齦組織上的一組腫瘤或類腫瘤病變,來源于牙齦、牙周膜及頜骨、牙槽骨突的結(jié)締組織。
大多認(rèn)為是機(jī)械刺激及慢性炎癥刺激形成的反應(yīng)性增生,因其無腫瘤特有結(jié)構(gòu),故非真性腫瘤,但牙齦瘤具有腫瘤外形及生物學(xué)行為,如切除后容易復(fù)發(fā)。
根據(jù)病例組織結(jié)構(gòu)特征及臨床表現(xiàn)牙齦瘤可分為六類:肉芽腫型、纖維型、血管型、巨細(xì)胞型、先天性和牙齦纖維瘤病。
纖維型牙齦瘤含有較多的纖維組織和成纖維細(xì)胞,成纖維細(xì)胞性結(jié)締組織中如存在散在牙源性上皮,即由這些上皮誘導(dǎo)的鈣化團(tuán)塊、發(fā)育不良性牙本質(zhì)以及牙骨質(zhì)等結(jié)構(gòu)時,應(yīng)作為真性牙源性腫瘤來看待,應(yīng)將其從牙齦瘤中分出,診斷為外周性牙源性纖維瘤。
另一類牙纖維性牙齦瘤,除呈現(xiàn)為細(xì)胞性結(jié)締組織外可見多量鈣化物,但無牙源性上皮結(jié)構(gòu),稱為外周性骨化性纖維瘤。外周性骨化性纖維瘤是牙周膜來源的一種反應(yīng)性瘤樣增生,并非真性腫瘤,治療原則是手術(shù)切除,屬真性腫瘤的纖維性牙齦瘤易復(fù)發(fā)。
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