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IgA腎病二期嚴(yán)重嗎
- IgA腎病二期嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
IgA腎?、蚱诓皇翘貏e嚴(yán)重,但要引起高度警惕。IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,病理改變也有輕有重。所謂IgA腎病Ⅱ期是指IgA腎病臨床有血尿、蛋白尿,可以有腎性浮腫或者是腎性高血壓。腎功能處在EGFR,在60-89ml/min,也就是這時已有腎功能輕度受損。這時候的治療主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合病理改變來制定不同的治療方案。如果合并有腎性高血壓或者是IgA腎病合并高血壓,優(yōu)先選擇RAAS阻斷劑,ACER、ARB控制血壓,同時降低蛋白尿,保護(hù)腎臟。如果蛋白尿比較多或者是血尿比較突出,結(jié)合病理改變,可以選用糖皮質(zhì)激素控制IgA腎病的活動,保護(hù)腎臟,減少蛋白尿。另外,IgA腎?、蚱冢€要適當(dāng)控制蛋白質(zhì)食物的攝入,預(yù)防感冒感染,避免勞累,定期復(fù)查,這樣能夠保持腎功能長時間的穩(wěn)定。
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