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支氣管擴(kuò)張伴感染嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
支氣管擴(kuò)張伴感染的患者如果遵醫(yī)囑積極治療,可能相對(duì)不嚴(yán)重,但如果不及時(shí)治療可能導(dǎo)致急性加重和并發(fā)癥的發(fā)生,這時(shí)病情相對(duì)嚴(yán)重。首先,支氣管擴(kuò)張伴感染會(huì)引起氣道炎癥的加重,使支氣管擴(kuò)張患者的癥狀明顯惡化,包括咳嗽加重、咳痰量增加、氣急、胸悶等。急性加重會(huì)影響患者的日常生活和睡眠質(zhì)量,甚至導(dǎo)致呼吸困難進(jìn)一步加重,需要緊急就醫(yī)。其次,支氣管擴(kuò)張伴感染還可能導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。支氣管擴(kuò)張患者在感染的過(guò)程中,病原體可能進(jìn)一步侵襲肺組織,引起肺炎或其他下呼吸道感染。這些并發(fā)癥可能導(dǎo)致肺部功能喪失、炎癥擴(kuò)散、氧合能力下降等嚴(yán)重問(wèn)題,對(duì)患者健康產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。此外,長(zhǎng)期反復(fù)的感染和炎癥對(duì)支氣管壁和肺組織造成損傷,進(jìn)一步加劇了支氣管擴(kuò)張的進(jìn)展和惡化。因此,對(duì)于支氣管擴(kuò)張伴感染的早期治療和預(yù)防非常重要?;颊呖梢远ㄆ趶?fù)查,并遵醫(yī)囑使用抗感染藥物治療,如妥布霉素吸入溶液,是國(guó)內(nèi)首個(gè)吸入用抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來(lái)發(fā)揮抗菌作用,對(duì)革蘭氏陰性菌(包括銅綠假單胞菌)表現(xiàn)出廣泛的體外抗菌活性。也可以使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星等藥物在急性加重期進(jìn)行抗感染治療。另外,右美沙芬、鹽酸氨溴索等止咳、化痰藥可以對(duì)癥治療。
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