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XO腿型怎么矯正變直
- XO腿型怎么矯正變直
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
X形腿和O形腿最佳的矯正方法是對膝關(guān)節(jié)進行周圍的截骨矯正,X形腿是指兩腿并攏時,膝關(guān)節(jié)可以靠攏,但兩腳內(nèi)踝不能接觸。O形腿是指兩腿并攏時,兩腳內(nèi)踝能夠靠攏,但膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)不能夠接觸,這都是由于膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)內(nèi)翻和外翻畸形所導致。在截骨之前,應該先測量下肢力線,通常需要拍攝站立位的下肢全長片,保證腳尖朝前,拍攝全長純正位片。然后測量股骨頭到踝關(guān)節(jié)中點的連線,這條連線是下肢力線,力線正常應該通過髁間嵴中央。如果力線落到脛骨平臺內(nèi)側(cè)平臺上,說明是內(nèi)翻畸形;如果力線落到脛骨平臺外側(cè)平臺上,說明是外翻畸形。此外還需要對膝關(guān)節(jié)股骨遠端和脛骨近端進行測量,找到外翻或內(nèi)翻畸形的具體部位,在這個部位進行截骨是最有效、最合理。進行截骨時通常需要進行楔形截骨,如果是內(nèi)側(cè)的內(nèi)翻畸形,基本上需要在脛骨內(nèi)側(cè)進行高位內(nèi)側(cè)開口截骨。股骨畸形如果在股骨外側(cè),就需要做外側(cè)的閉合楔形截骨,截骨之后進行穩(wěn)定的固定。同時術(shù)中要進行測量,確保力線通過髁間嵴外側(cè)以外的邊緣,恢復正常力線之后,術(shù)前的內(nèi)外翻畸形就可以得到較好的矯正。
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