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腎積水會引起什么癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 趙佳暉 副主任醫(yī)師
腎積水引起的癥狀與造成積水的原發(fā)病因、梗阻程度、是否合并感染等因素有關(guān),有些患者沒有任何癥狀,只是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)腎積水。如果是上尿路急性梗阻造成腎積水,比如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石會引起腎絞痛,癥狀表現(xiàn)為積水側(cè)出現(xiàn)突發(fā)、劇烈的疼痛,疼痛位于腰部或者上腹部,疼痛沿輸尿管走行,放射到同側(cè)下腹部或腹股溝。除疼痛癥狀外,患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐,甚至血尿等癥狀。如果是上尿路慢性梗阻引起的腎積水,比如先天性腎盂、輸尿管連接部狹窄或者腎盂腫瘤、輸尿管腫瘤等,這種疼痛的癥狀往往不明顯,僅表現(xiàn)為腰部隱痛、不適,如果發(fā)展成巨大腎積水,在腰部或者腹部可以摸到腫塊。如果是下尿路慢性梗阻引起的腎積水,比如良性前列腺增生,多表現(xiàn)為下尿路梗阻性癥狀,如排尿困難、尿線變細、尿等待、尿不盡等癥狀。如果腎積水繼發(fā)感染,會出現(xiàn)急性腎盂腎炎的癥狀,比如腰部疼痛、高熱、寒戰(zhàn)、全身不適等癥狀。
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