肛門癌和直腸癌的區(qū)別包括腫瘤位置、病理類型、淋巴回流，具體如下：1、腫瘤位置不同：在肛門直腸的交界處有一個(gè)齒狀線，齒狀線上面的直腸主要是以黏膜為主，齒狀線下面主要是皮膚為主。所以在齒狀線上面往往稱為直腸癌，在齒狀線下面的腫瘤就稱為肛門癌；2、病理類型不同：除了距離的差別，因?yàn)辇X狀線以上是黏膜，往往腫瘤是一種腺癌。齒狀線以下是皮膚鱗狀上皮，很可能是一個(gè)鱗狀上皮癌，即腫瘤的病理類型也不一樣；3、淋巴回流不同：在齒狀線的上下部位，其淋巴管道引流不一樣。在齒狀線以上，中上段直腸癌主要是通過腹腔內(nèi)血液循環(huán)進(jìn)行淋巴道回流，主要的血液通過內(nèi)臟血管回流到門靜脈到肝臟，所以直腸癌首先還是一個(gè)淋巴道內(nèi)臟淋巴結(jié)，肝臟是其最常見的轉(zhuǎn)移途徑。肛門癌主要是體外循環(huán)，通過髂外血管體循環(huán)來進(jìn)行回流，主要轉(zhuǎn)移途徑是腹股溝淋巴結(jié)。所以在做腫瘤清掃的時(shí)候，二者的淋巴清掃范圍也不一樣。