兒童發(fā)燒的細(xì)菌感染和病毒感染區(qū)別，單從癥狀方面不好區(qū)別，可能還需配合體格檢查和實(shí)驗(yàn)室的輔助檢查，進(jìn)行綜合判斷，具體如下：1、體格檢查：如果體格檢查兒童存在發(fā)燒，同時(shí)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)扁桃體化膿，通?？紤]為細(xì)菌感染的可能性較大。同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)只是普通急性發(fā)燒，兒童存在咽喉腫痛、扁桃體充血，但未發(fā)生化膿，此時(shí)通?？紤]病毒感染可能性較大；2、實(shí)驗(yàn)室輔助檢查：如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等方面檢查，如果查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞顯著增高，并且是以中性粒細(xì)胞增高為主，C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥因子明顯增高，此時(shí)通常考慮細(xì)菌感染可能性較大。如果兒童反復(fù)發(fā)燒，還會(huì)通過(guò)進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查。如果血培養(yǎng)為陽(yáng)性，存在大量細(xì)菌生長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)燒，此時(shí)通?？紤]發(fā)生細(xì)菌感染。如果血常規(guī)檢查白細(xì)胞正常，以淋巴細(xì)胞升高為主，同時(shí)血培養(yǎng)病毒抗體呈陽(yáng)性，此時(shí)通?？紤]為病毒感染的可能性較大。