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頭孢傷腎可自行恢復(fù)嗎

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
頭孢菌素是一種抗生素,有可能對(duì)腎臟造成損害,對(duì)腎臟造成損害是否可以恢復(fù),需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷。如果頭孢類的抗生素造成的腎臟損害輕度,僅出現(xiàn)輕度的間質(zhì)性的腎炎或者腎小管損傷,也就是藥物發(fā)生的間質(zhì)性腎炎,停止應(yīng)用頭孢抗生素以后,同時(shí)應(yīng)用保護(hù)腎臟藥物,改善腎臟的藥物,就可以使腎臟損害得到明顯減輕乃至恢復(fù)。但是自行不能恢復(fù),因?yàn)閾p害以后自行恢復(fù)的可能性很小,必須應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果頭孢菌素等抗生素造成的腎臟損害是慢性損害,如慢性的腎小膜損害、慢性的間質(zhì)性損害,乃至發(fā)生腎小球的病變,這個(gè)時(shí)候經(jīng)過(guò)積極治療以后,也不可能使腎臟的損害恢復(fù)到正常范圍內(nèi),更不用說(shuō)自行恢復(fù)。即使積極治療,應(yīng)用藥物治療,停止頭孢菌素的應(yīng)用,也不可能使腎臟恢復(fù)到正常狀態(tài)的水平。頭孢菌素造成腎臟損害的機(jī)制,主要是造成的過(guò)敏,以及造成的某些抗體形成的免疫復(fù)合物,沉積在腎臟產(chǎn)生免疫反應(yīng)。如果發(fā)生一次腎臟的損害,病人以后避免接觸同等類似的頭孢抗生素。
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