如果肺炎患者出現(xiàn)嚴重的低氧血癥，或者急性呼吸衰竭，需要呼吸支持，需要進入ICU。患者出現(xiàn)低血壓、休克等循環(huán)衰竭表現(xiàn)以及肝腎功能障礙，此時認定為是重癥肺炎。重癥肺炎會有呼吸衰竭的表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要有精神萎靡、嗜睡或者煩躁，嚴重者可出現(xiàn)意識障礙、視神經(jīng)盤水腫、昏迷、驚厥，進而出現(xiàn)腦疝，患兒可因中樞系統(tǒng)呼吸衰竭而死亡。 重癥肺炎還會出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為脈搏微弱、心率加快、心音低鈍、發(fā)紺加重、肺部啰音增多等?；颊叱霈F(xiàn)休克和周圍循環(huán)衰竭時，會出現(xiàn)面色蒼白、皮膚灰暗濕冷、尿量減少、血壓下降，毛細血管充盈時間延長。重癥肺炎死亡率較高，調(diào)查顯示為30%-50%。 重癥肺炎患者嚴重缺氧時需要吸氧、機械通氣，持續(xù)心電監(jiān)護，嚴重者需要腎臟功能替代、持續(xù)床旁血濾，更嚴重者需采用ECMO進行肺臟替代治療，幫助患者度過危重期，為后續(xù)治療和機體康復爭取時間。