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甲狀腺癌分幾級

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 宋海平 副主任醫(yī)師
臨床上,甲狀腺癌只有分型和分期,甲狀腺癌分級可能是指彩超分級。對于結(jié)節(jié)的評估,主要包括體外分級,即放射性分級,可分為1級、2級、3級、4級、5級和6級,具體如下:1級:為正常組織,沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或沒有發(fā)現(xiàn)問題;2級:主要是囊腫,從B超考慮主要是考慮良性結(jié)節(jié),基本沒有惡性結(jié)節(jié)的可能性;3級:主要考慮是良性結(jié)節(jié),惡性結(jié)節(jié)的可能性不大或基本沒有可能性;4級:可能為良性結(jié)節(jié),亦不排除惡性結(jié)節(jié)可能性,若在彩超下看到鈣化或懷疑鈣化,不嚴(yán)重的情況下可考慮為4級結(jié)節(jié)。4級結(jié)節(jié)進(jìn)行細(xì)分,分為4A、4B和4C。4A主要考慮為良性的可能性大,4B亦可考慮為惡性結(jié)節(jié),4C則高度懷疑是惡性結(jié)節(jié);5級:從影像學(xué)觀察考慮惡性結(jié)節(jié)可能性大;6級:此時通常已經(jīng)做病檢確診為甲狀腺癌。目前放射學(xué)分會根據(jù)如囊性結(jié)節(jié)還是實性結(jié)節(jié)、有無血流、鈣化、縱橫比>1等標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分,將結(jié)節(jié)分為良惡性。一般1類基本為良性結(jié)節(jié),2類的2級一般有<1%的結(jié)節(jié)為惡性,大部分是良性結(jié)節(jié),3類有<5%的可能性為惡性結(jié)節(jié),4級有10%-30%的可能性是惡性結(jié)節(jié),而5類有超過30%的可能性為惡性結(jié)節(jié)。
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