-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
食道癌術(shù)后肺部感染的誘因
- 食道癌術(shù)后肺部感染的誘因
-
參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 張澤峰 副主任醫(yī)師
食管癌術(shù)后肺部感染的原因包括以下幾點(diǎn):
1、食管癌患者做手術(shù)需要全麻,進(jìn)行氣管插管,全麻時(shí)是一種非正常的呼吸狀態(tài),肺本身的排痰能力有限,所以術(shù)后堆在肺內(nèi)很容易引起感染,隨著肺功能、排痰功能、咳嗽逐漸恢復(fù)后,肺部感染會(huì)逐漸消失,一般無需特殊處理;
2、術(shù)后胸腔的炎癥反應(yīng),比如膿胸、食管感染,長得不好的口瘺,肺部受牽連會(huì)造成蔓延性的感染,以治療原發(fā)病為主;
3、術(shù)前肺功能不好,比如有慢支,容易肺部感染,術(shù)后又處于一種肺的不利狀態(tài),患者無法有效咳嗽會(huì)造成肺炎,需要進(jìn)行對(duì)癥的抗生素治療,同時(shí)采用排痰、霧化等物理方法進(jìn)行治療,會(huì)逐漸好轉(zhuǎn);
4、食管癌患者術(shù)后需采取半臥位休息,可能會(huì)出現(xiàn)反流,造成誤吸,吸入性肺炎治療較麻煩,因?yàn)槲胄苑窝资且环N化學(xué)刺激,藥物治療的效果有限,如果無法糾正反流,肺炎很難好轉(zhuǎn)。治療肺炎但反流未根消除,會(huì)導(dǎo)致水越積越多;
5、術(shù)后患者抵抗力下降,術(shù)后的胃腸道功能明顯下降,消化、吸收功能都會(huì)受到影響,患者在沒有完全適應(yīng)前,體質(zhì)比較弱,尤其高齡患者的肺部感染的幾率相對(duì)較大。
相關(guān)視頻