常規(guī)心電圖檢查當(dāng)中有12個(gè)導(dǎo)聯(lián)，三導(dǎo)聯(lián)定位在下壁導(dǎo)聯(lián)，通常正常Q波寬度不超過(guò)一個(gè)格，深度不能超過(guò)主波，如R波的1/4，當(dāng)超過(guò)則屬于異常Q波。出現(xiàn)異常Q波在臨床上常見(jiàn)為心梗，若單純出現(xiàn)一個(gè)三導(dǎo)聯(lián)的異常Q，則不一定是心梗，相連導(dǎo)連至少兩個(gè)以上，如三導(dǎo)聯(lián)異常，而二導(dǎo)聯(lián)和avF導(dǎo)聯(lián)也出現(xiàn)異常Q波，應(yīng)高度懷疑患者曾經(jīng)出現(xiàn)下壁心梗，需要行進(jìn)一步檢查。進(jìn)行心臟超聲檢查時(shí)，可觀察下壁心肌有無(wú)收縮減弱過(guò)程，或結(jié)合患者既往史和危險(xiǎn)因素，如是否屬于心血管病的高危人群，或有無(wú)高血壓、糖尿病、血脂異常等病史，若有此類病史又出現(xiàn)異常Q波，可懷疑心梗既往史，需進(jìn)行造影或冠脈CT檢查。如果患者三導(dǎo)聯(lián)的Q波異常，而二導(dǎo)聯(lián)和avF導(dǎo)聯(lián)正常，通常無(wú)較大問(wèn)題，但還需結(jié)合病史以及危險(xiǎn)因素而定，若心臟超聲也為正常，繼續(xù)觀察即可。