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肺部感染輸液用什么藥

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
肺部感染輸液用什么藥,要根據(jù)社區(qū)感染或者醫(yī)院感染,以及根據(jù)年齡、輕癥、重癥,來具體分析用藥種類,主要包括以下幾種情況:1、普通的肺部感染、細菌感染:肺炎鏈球菌感染較多見,所以通常用青霉素類藥物較多。如果沒有基礎(chǔ)疾病,可以用普通青霉素。目前耐藥菌增多,有時選用頭孢菌素類,一代、二代、三代頭孢都可以選擇。根據(jù)具體情況選用不同藥物,如二代的頭孢呋辛,三代的頭孢曲松,還有頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,均可以用于靜脈點滴;2、患者有基礎(chǔ)疾病:如有COPD、支氣管擴張,長期應用激素或者免疫制劑,要覆蓋革蘭氏陰性菌。需選用較強的抗生素,如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉加酶抑制劑的藥物。如支擴要選能夠覆蓋綠膿桿菌的,如頭孢他啶、哌拉西林舒巴坦,甚至還可以選用左氧氟沙星。部分患者再加用氨基糖苷類的藥物,如硫酸依替米星、丁胺卡那等,均可能選用;3、有非典型病原體、支原體、病原體、軍團菌:需覆蓋以上病原體的抗生素,如紅霉素類的克拉霉素、阿奇霉素,普通紅霉素。靜脈點滴的阿奇霉素或普通紅霉素,均可以靜脈點滴使用,或者用喹諾酮類,也能覆蓋非典病原體,也可以覆蓋其它革蘭氏陽性菌、陰性菌。
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