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外傷性青光眼怎么辦

參與醫(yī)生

山西省眼科醫(yī)院 趙軍梅 主任醫(yī)師
外傷性青光眼主要是受傷以后造成眼睛的流水通道損傷,眼睛的房水流不出去,所以眼壓會增加,造成視神經的損傷。一般,如果受外傷,早期眼壓升高可以先用藥物治療,很多病人是因為受了外傷以后,眼睛里面出血,出血的血細胞也叫血影細胞,阻塞房角的通道,會造成眼壓升高。這種情況,可以做前房穿刺或者前房沖洗把積血清除掉,讓房角變通暢。如果上述的辦法還不可以降眼壓,需重新再新開通道做小梁切除術,讓房水從新的通道引流到外面,讓眼壓降下來。 還有一種外傷性青光眼,是因為受了傷以后,晶體的位置偏移,使通道變得狹窄,所以水流不出去,如果晶體位置偏移很重,需要摘除晶體開放通道。所以外傷性青光眼的病人,需要首先到醫(yī)院保守治療,用降眼壓的藥。如果保守治療不行,再做手術治療。這種情況就要找醫(yī)生根據眼睛的病情來決定。 如果眼壓不是很高,比如30mmHg左右,可以點青光眼的眼藥水,比如美開朗、阿法舒等眼藥水。如果眼壓超過30mmHg,達40-50mmHg的眼壓,可以口服或者全身用降眼壓的藥,口服藥有醋甲唑胺片,全身藥可以輸甘露醇、口服甘油。但是還是要經常監(jiān)測眼壓,因為口服藥和輸甘露醇等全身用藥,只是利于短暫、急性的眼壓升高,所以還需要定期隨訪。
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