診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)如下：1、全身感染表現(xiàn)：如發(fā)熱、畏寒、高熱、寒戰(zhàn)；2、腰痛：尤其是腎區(qū)叩擊痛比較突出；3、尿道刺激征：即尿頻、尿急、尿痛，出現(xiàn)尿白細胞增多，或者尿細菌增多；4、血常規(guī)檢查：血中白細胞總數(shù)增加，中性粒細胞水平增加。急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)突出，實驗室檢查，包括尿檢異常、血常規(guī)異常，同時做清潔中段尿培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)致病細菌，最常見于大腸埃希菌，也可能是其他細菌。對于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)明顯，且實驗室檢查突出的人群，診斷比較容易。