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慢性腸炎是怎么回事

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 咸香淑 副主任醫(yī)師
腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的小腸炎或結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便,部分病人可有發(fā)熱和里急后重的感覺(jué),故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長(zhǎng)短不同分為急性和慢性,慢性腸炎病程一般在2個(gè)月以上,臨床常見(jiàn)的有慢性細(xì)菌性痢疾,慢性阿米巴性痢疾、血吸蟲(chóng)病,非特異性潰瘍性結(jié)腸炎和局限性腸炎等。臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性或者反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉、消化不良等,重者可有黏液膿血便或水樣便。 腹瀉程度輕重不一,輕者每天排便3-4次,或者是腹瀉、便秘交替出現(xiàn),重者可1-2個(gè)小時(shí)1次,甚至出現(xiàn)大便失禁。直腸嚴(yán)重受累的時(shí)候可出現(xiàn)里急后重感。糞質(zhì)多呈糊狀、混有大量黏液,常帶膿血、部分患者帶鮮血,其病變局限于直腸,稱為出血性直腸炎。血液或大便分開(kāi)排出,或者是附著于正常的或干燥的糞便表面,常被認(rèn)為是痔瘡導(dǎo)致的出血。直腸炎患者異常排黏液便,甚至出現(xiàn)大便失禁。病變?nèi)魯U(kuò)展至直腸以上,血液往往與糞便混合,或者出現(xiàn)血性腹瀉。這種情況建議進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查,明確診斷以及必要的鏡下活檢指導(dǎo)治療。
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